تناول السلوك هو موضوع أصبح شائعًا اليوم لمجموعة واسعة من الناس. الآن ، ليس فقط المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة يهتمون بفقدان الوزن ، وحتى الحفاظ على شكل جيد أصبح هو القاعدة هل سيساعد على إنقاص الوزن وتناول كميات أقل وتحرك أكثر؟ من المستحيل التغيير من الخارج دون تغيير داخليًا. نعم ، الوجبات الغذائية ، التدريب لها تأثير ، ولكنها غير مدعومة بالتغيرات الداخلية ، فهي قصيرة الأجل. دائما تقريبا ، يؤدي اتباع نظام غذائي في النهاية إلى فقدان الوزن مرة أخرى.

ما هي تقنيات التحكم في الوزن الأساسية التي يستخدمها الشخص العادي؟ الحمية ، والرياضة ، والمضافات الخاصة ، ومنتجات التجميل ، والأدوية ، وأحيانا حتى الجراحة. هناك أمثلة عندما يقرر الشخص الذي أصيب باضطراب في الأكل إجراء عملية لحد المعدة ، فقم بإزالة جزء منه الذي ينتج عن هرمون الجريلين ، الذي يتحكم في الشعور بالجوع. ومع ذلك ، بعد فترة من الوقت يبدأ في اكتساب الوزن مرة أخرى ، لأن نمط حياته لم يتغير. الطريقة الجراحية هي الطريقة الأسرع ، ولكنها قصيرة الأجل لتغيير الوزن. الطريقة طويلة الأجل هي العلاج النفسي ، الذي يلغي الأسباب ذاتها التي تؤدي إلى زيادة الوزن التي لا غنى عنها.

أنواع سلوك الأكل

تتميز سيكولوجية سلوك الأكل بخصائص فردية لكل شخص ، والوجبات الغذائية ، وأنظمة التغذية المختلفة ، وحتى أسلوب حياة صحي ، تحتاج إلى اختياره بناءً على نوعك. فقط جزء صغير من الناس لديهم أنظمة التغذية التقييدية ، ويمكن لهؤلاء الناس تحمل هذه القيود مع الراحة الكافية دون التعرض للتوتر والتوتر.

معظم الناس ، في حالة القيود الغذائية أو القيود المشددة المتعلقة بالتدريب والنشاط البدني ، يبدأون في تجربة الإجهاد الذي يتراكم ويؤدي إلى الطريقة الوحيدة التي يمكن بها إزالة هذا التوتر بسهولة - الطعام. غالبًا ما يكون الطعام حلوًا أو دهنيًا ، حيث يتم إنتاج هرمونات المتعة والاسترخاء بسرعة ، ومع ذلك ، فهذه ظاهرة مؤقتة ، تليها العار والشعور بالذنب بسبب الإفراط في تناول الأطعمة الضارة وتناولها. هذه العار والشعور بالذنب يسببان التوتر ، مما يؤدي مرة أخرى إلى الإفراط في الأكل.

فكر في أكثر أنواع الاضطرابات شيوعًا التي تدرسها نفسية سلوك الأكل. النوع الأول هو النظام الغذائي. يحاول الشخص تنظيم غذائه من وضع صلب ، ويقسم الطعام إلى صواب وخاطئ ، وصحي وغير صحي ، ويحاول أن يأكل طعامًا جيدًا وصحيًا ، وليس أكله سيئًا أو غير صحي أو محظور. إذا كانت الرغبة في السيطرة كبيرة جدًا - تم خلق توتر ، فإن الشخص دائمًا ما يختبرها ، ويقيم الطعام ، ويحاول كبح جماح نفسه من تناول الطعام الذي يعتبره ضارًا. يتراكم هذا التوتر ، ومع مرور الوقت يخترق حقيقة أنه يقطع نظامه الغذائي ، ثم يشعر بالذنب بسبب الرغبة في معاقبة نفسه بمساعدة نظام غذائي أكثر تشددًا.

النوع التالي عاطفي. هنا ، لا يعمل الطعام كوسيلة للتحكم في الحياة ، ولكن كصديق ، ومريح ، ومعالج نفسي. عندما يشعر الشخص بالإثارة ، والقلق ، والقلق ، والاكتئاب ، واللامبالاة ، أو الملل ، فإن الطعام يعمل كوسيلة لتهدئة أو تخفيف التوتر أو المتعة أو دعم نفسك. أي حمية وقيود في هذا النوع من الناس تسبب الإجهاد الهائل ، والتي لا يمكن إزالتها مرة أخرى إلا بمساعدة الطعام - الخيار الأسهل والأكثر بأسعار معقولة. من الأسهل أكل الكيك أكثر من تعلم طرق تنظيم العواطف . في كثير من الأحيان ، يسعى هؤلاء الأشخاص إلى أن يكونوا جيدين ، من المهم أن يكسبوا الثناء والاعتراف بالآخرين ، في هذه الرغبة يدمرون العلاقة مع مركزهم الداخلي وجسمهم وعواطفهم . يحدث هذا عندما يخبروننا منذ الطفولة أنه من الضروري تناول الطعام ، على سبيل المثال ، الحساء ، إنه مفيد ، وتناول ملعقة أخرى لأبي ، وتناول كل شيء على الطبق ، لأن والدتي حاولت وطهيت. لذلك نحن نعطي المسؤولية عن طعامنا لأشخاص آخرين - أولاً للآباء ، ثم ، على سبيل المثال ، العاملين في غرفة الطعام ، ثم إلى أخصائي التغذية. الطريقة الوحيدة للمساعدة هنا هي إتقان أساليب التغذية الواعية ، وإقامة علاقات مع العواطف والجسم.

يتم التعبير عن النوع الخارجي من الاضطرابات في حقيقة أن الشخص لا يغتنم العواطف ، ولا يحاول التحكم في سلوكه في تناول الطعام ، ولكنه يأكل للشركة. على سبيل المثال ، يعود الزوج إلى المنزل من العمل ، بينما زوجته ، على الرغم من أنها ليست جائعة جسديًا ، ما زالت تجلس معه لتشرب الشاي وتناول الكعك معه. غالبًا ما يأكل مثل هذا الشخص لمجرد أن الطعام على الطاولة ، ويبدو فاتح للشهية والروائح. لا يوجد شعور بدني بالجوع ، فالجسم لم يطلب الأكل - ومع ذلك ، فنحن نأكل ، ونغريه ذوق ورائحة الطعام. لا يستطيع الشخص التوقف عن تناول الطعام ، لأن الطعام لذيذ ويحمل شعورًا ممتعًا في الفم ، على الرغم من أن المعدة ممتلئة بالفعل. هذا أمر طبيعي بالنسبة لطبيعتنا ، نظرًا لأن دماغنا ، وخاصة الجزء الزاحف ، لا يعتاد على وفرة الطعام ، حيث يبدأ الشخص في تناول الطعام في المستقبل لتأجيل احتياطي الدهون والصمود لفترة الجوع التالية.

أسباب اضطرابات الأكل

وفقا لبيانات منظمة الصحة العالمية في الأمم المتحدة ، هناك ثلاث مجموعات من الأسباب التي تسبب اضطرابات الأكل. المجموعة الأولى من الأسباب هي البيولوجية أو الفسيولوجية. هذه هي الأسباب التي ترتبط بطريقة ما بالجسم ، على سبيل المثال ، عدم النشاط البدني كنشاط حركي منخفض ، والذي حدث فجأة. يحدث هذا إذا قام شخص ما ، على سبيل المثال ، بتغيير عمله المحمول إلى عمل غير مستقر. ينطبق هذا أيضًا على الموقف عندما يتناول الشخص الأطعمة التي تحتوي على كمية عالية جدًا من الكربوهيدرات ، والتي تسبب تشبعًا سريعًا ثم الجوع سريعًا. تشمل هذه المجموعة أيضًا التغيرات المرتبطة بالعمر ، وزيادة الوزن بعد الولادة.

المجموعة التالية من الأسباب اجتماعية. يحدث اضطراب الأكل هنا تحت تأثير الأسرة والأصدقاء والبيئة. الإعلان والعروض الترويجية ، وسهولة توفر المواد الغذائية ، والمذاق ، والإضافات التي تعزز الشهية ، وتقليد الأعياد الوفيرة - كل هذا يؤثر على التغيير في الموقف من الطعام. يمكن أن يكون الغذاء للشركة ، ليكون بمثابة وسيلة للاتصال.

تتعلق الأسباب النفسية باستخدام الطعام لأغراض غير غذائية ، عندما يأكل الشخص في مزاج سيئ لإثارته ، ويحل مشاكل الملل ، والشعور بالوحدة ، والإجهاد أو القلق. تشمل الأسباب النفسية ارتباط الغذاء بالشعور بالأمان أو القلق. في مرحلة الطفولة المبكرة ، تعطي عملية الرضاعة الطبيعية للطفل إحساسًا بالحماية ، وتخلق الثقة في العالم. إذا كان الطفل مفطومًا في وقت مبكر ، أو على العكس من ذلك ، يتم إطعامه بشكل مفرط ، يتم تشكيل حزمة من الأمن والغذاء. لا طعام - هناك قلق لا يمكن إلا أن يكون راضيا عن الطعام.

تناول تصحيح السلوك

اضطراب الأكل يتطلب عناية خاصة. سيقوم المعالج النفسي بتصحيح العلاقة مع الطعام ، وسيضع أخصائي التغذية خطة التغذية الصحيحة. في الحالات الخفيفة ، يمكن للشخص أن يحل مشكلة الإفراط في تناول الطعام ، حتى لو كان بمفرده ، إذا التزم بقواعد بسيطة لإنشاء عادات الأكل الصحيحة.

قبل الأكل ، اشرب كوبًا من الماء ، والذي سيبدأ عملية الهضم ، وإعداد الجسم لتناول الطعام وتحسين عملية التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الماء على الهضم ، لأنه مذيب.

في كثير من الأحيان الناس يأكلون بسرعة ، وتناول جزء أكبر مما ينبغي. حاول طهي الطعام على أجزاء ، لكل وجبة على حدة. لذلك يمكنك حساب كمية الطعام المناسبة دون تجاوز الحد المسموح به. إذا كنت تطبخ كثيرًا ، على سبيل المثال ، مرة واحدة في الأسبوع أو للعائلة بأكملها - ضع نفسك قليلاً حتى لا يكون ذلك كافيًا للعيون. بعد تناول هذا الجزء ، اجلس لفترة ، سيبدأ التشبع. عندما تتناول المكملات الغذائية ، لن تسترشد بالجوع الأساسي بعد الآن ، ولكن يمكنك حساب مقدار حاجتك للشبع.

اتبع النظام - تحتاج إلى تناول الطعام في نفس الوقت. لذلك سيعمل الهضم بكفاءة أكبر ، وستكون الاختلافات في الجوع والشبع أقل كثافة. يجدر الانتباه أيضًا إلى وضع السكون. إذا استيقظ الشخص في نفس الوقت - فمن الأسهل عليه تناول وجبة الإفطار في نفس الوقت.

لا تجوع ، لأن نقص المواد الغذائية يؤدي إلى الجوع السريع ، يبدأ الشخص في تناول الطعام كثيرًا وفي كثير من الأحيان. من الأفضل تناول الطعام بشكل جزئي ، لكن إذا لم تسمح الظروف ، فحاول تناول العشاء بعد فوات الأوان.

كيفية تجنب أعطال الليل والإفراط في تناول الطعام؟ بعد العشاء ، اغسل الصحون ، ونظف كل شيء ، ونظف المطبخ. هذه التخصصات وحتى ببساطة ينطوي على الاقتصاد في العمل المنجز. بعد الوجبة الأخيرة ، فرش أسنانك.

أما بالنسبة للجوانب النفسية الخطيرة ، فالمهمة هي أن تشعر عندما تكون جائعًا حقًا وعندما تكون ممتلئًا. بعد تناول الطعام ، خذ وقتك ، واستمع إلى إشارات الجسم ، إذا كنت ممتلئًا ، أخبر نفسك بذلك. يجب التمييز بين الجوع والملل. غالبًا ما يكون الناس وحدهم في شققهم ، ويتم استبدال قلة التواصل بالوجبات الخفيفة. بعد ذلك ، يجب أخذ شعور الجوع الوهمي كإشارة إلى أنه يجب عليك محاربة الملل أو الخروج بهواياتك الخاصة أو المشي.

ينصح أخصائيو التغذية بأن يتم تناول الطعام في شركة لطيفة تحت محادثة ممتعة ، يجب أن يكون الطعام بطيئًا ، تحتاج إلى الحصول على المتعة من الطعام. الطقوس المختلفة مهمة للغاية ، حاول ضبط الطاولة مع المناديل الجميلة والزهور ونقل الطعام من عبوات المصنع إلى الأطباق الجميلة. من المهم أن تأخذ الطعام بوعي ، لتلقي المتعة ليس فقط من الطعام ، ولكن من العملية في بيئة مواتية وشركة. لا تأكل أمام جهاز تلفزيون أو كمبيوتر ، فلن تشعر مطلقًا بما يحدث للجسم ، ولن تشعر بالرضا من الطعام ، وستتعامل مع طعام ممتلئ ، وليس الشبع فقط.

علاج اضطرابات الأكل

فقدان الشهية - اضطراب يصيب الشباب في أغلب الأحيان ويتميز برفض طوعي واعي للطعام أو تقييد شديد في تناوله ، يهدف المريض إلى فقدان الوزن. الشره المرضي العصبي هو اضطراب يأكل فيه الشخص كميات كبيرة من الطعام في وقت قصير ، ثم يخشى من أنه سيؤدي إلى زيادة حتمية في الوزن ، ويحاول أن يحرر نفسه مما أكله. هناك أيضا اضطراب في الإفراط في تناول الطعام ، والذي يختلف عن الشره المرضي بسبب عدم وجود التطهير.

عرف مرض فقدان الشهية العصبي كمرض منذ نهاية القرن التاسع عشر. تم وصفه لأول مرة من قبل الأطباء النفسيين غال ولازيغ. وحتى مع ذلك ، لاحظوا احتمال زيادة الشهية بشكل مفرط لفقدان الوزن لدى المرضى الذين يقيدون أنفسهم بشدة في الطعام ، وإمكانية الإفراط في تناول الطعام العاطفي والمحاولات اللاحقة للتقيؤ من أجل عدم زيادة الوزن. وصف الدكتور كيسل في عام 1911 السلوك المقيئ لمريضه ، وهي فتاة مراهقة. ومنذ الخمسينيات من القرن العشرين ، ازداد عدد المرضى الذين اعتدت عليهم العادة الإفراط في تناول الطعام بالتقيؤ مع زيادة سلوك التطهير بشكل كبير. في السبعينيات من القرن الماضي ، تم تعريف الحالة باسم الشره المرضي العصبي ، ومنذ ذلك الحين كانت موجودة بالفعل كمرض مستقل.

تم العثور على تلميحات من السلوك المشؤوم منذ أيام روما القديمة ، التي كانت هناك حتى القيء - غرف خاصة حيث يمكن لأرستانيين ، بعد أن تمتعوا بالكثير من الطعام ، أن يتخلصوا بسرعة مما تناولوه من القيء ، ثم يواصلون تناول الطعام مرة أخرى ، دون أن يخافوا من التحسن. وقد اعتُبرت هذه العادة أرستقراطية ، لأنه تم تعزيزها من خلال نمو الرفاهية وتنوع الغذاء والقدرة على قضاء الكثير من الوقت في العملية الغذائية.

المجتمع الحديث يجعل الاكتئاب سببًا آخر شائعًا للإصابة بالشره المرضي. المرضى الذين يعانون من الشره المرضي العصبي لديهم ميزات غير مستقرة مثل زيادة العاطفية المؤلمة ، والميل إلى الوقوع في الاكتئاب ، وتقلب المزاج. إنهم أناس مزاج ، وهذا يتوقف على نمط حياتهم على الحالة المزاجية.

نسبة الاضطرابات في المجال العاطفي لدى المرضى الذين يعانون من الشره المرضي هي أعلى بكثير من الناحية الإحصائية في المرضى الذين يعانون من مرض فقدان الشهية. يعاني مرضى فقدان الشهية من الاكتئاب لفترة طويلة ، لكن شدته وشدته لدى مرضى الشره المرضي أعلى بكثير.

ميزات التعليم الحديث تؤثر أيضا. إذا لم يتلق الطفل عاطفة ومحبة وتواصل جسدي في مرحلة الطفولة ، فإنه يتعلم إشباع إحساسه اللاشعوري بعدم الأمان مع الطعام ، مما يعطي بعض الاسترخاء والنعيم. غالبًا ما يدرك المرضى أنفسهم أن الطعام يهدئهم ، فهم بحاجة إلى تناول الطعام حتى يزول القلق وفرط الحساسية وانعدام الأمن. هناك شعور بالاستقرار والهدوء ، لكن الخوف من زيادة الوزن يجعلك تتخلص مما تتناوله.

هناك نقاش نشط حول ما إذا كان يمكن اعتبار الشره المرضي العصبي وفقدان الشهية أمراضًا مختلفة ، أو ما إذا كانت مراحل مرض واحد. في كثير من الأحيان الشره المرضي العصبي يتوقع فترة من الحد من أو رفض تناول الطعام. على عكس المرضى المصابين بفقدان الشهية ، فإن مرضى الشره المرضي عادة لا يصلون إلى حالة من الإرهاق الشديد ، ولا تنقطع وظائفهم الشهرية.

في بعض الحالات ، لا يكون لدى المرضى أفكار حول شخصية كاملة قبيحة أو الحاجة إلى الحفاظ على نظام غذائي. يظهر الإفراط في تناول الطعام على خلفية الاكتئاب المتمرس ، والوضع المؤلم ، يليه زيادة الوزن ، وبعد ذلك هناك بالفعل مخاوف من مزيد من النمو ، تبدأ الفتيات في البحث عن طرق لفقدان الوزن. في هذه الحالات النادرة ، لم يسبق فقدان الشهية الشره المرضي.

يعتبر سن فقدان الشهية تقليديًا في سن المراهقة أو الشباب. الشره المرضي العصبي يحدث في وقت لاحق قليلا ، وعادة في سن 20 سنة. بعض النساء في منتصف العمر بعد الولادة ، عندما يحدث زيادة في الوزن الفسيولوجي بشكل منتظم ، يبدأن في القلق ، ويعتقدن أنهن قد أصبحن غير جذابات لشركائهن ، ويبدأن في تقييد أنفسهن بشدة في الطعام. ومع ذلك ، عندما يصلون إلى الأطباء المصابين بالمرض ، اتضح أن مثل هذه التجارب كانت موجودة من قبل ، ببساطة لم تصل إلى نقطة المرض. الحمل والولادة ، والتغيرات في أدوار الحياة والوضع ، والإجهاد ، المرتبط غالبًا بالحياة الجنسية المتغيرة ، في مثل هؤلاء النساء يمكن أن يتسبب في تدني الحالة المزاجية وزيادة القلق ، وزيادة مؤلمة في الشهية ، مما قد يؤدي إلى انتهاك لسلوك الأكل مع الانتقال إلى المرض. تلعب عوامل الإجهاد دورًا متكررًا كمحفز لتطوير اضطرابات الاكتئاب والأكل المرتبطة ببعضها البعض ارتباطًا وثيقًا.

حوالي 50-60 عامًا ، هناك أيضًا اضطرابات في الأكل ، لا يمكن تسميتها بفقدان الشهية أو الشره المرضي بشكل لا لبس فيه ، لأن المرضى يقتصرون على الطعام بسبب الخوف من الأكل أو الشعور بالغثيان ، والتقيؤ يحدث لا يتقاطع مع الخوف من التحسن ، على العكس من ذلك ، النساء اللاتي يعالجن غالبًا ما أرادوا دائمًا تحقيق نمو في الوزن ، لكن مشاكلهم الطويلة الأجل لم تسمح بذلك. خارجيا ، مثل هؤلاء النساء ، مثل المرضى ، يشبهون حقا الفتيات المصابات بفقدان الشهية. نفس النحافة المفرطة ، والإرهاق ، وانتهاك واضح لوظائف الجهاز الهضمي للأعضاء ، أعطال في نظام الغدد الصماء. قبل انقطاع الطمث ، علاوة على ذلك ، في مثل هؤلاء النساء عادة لا يوجد أي انتهاك لوظيفة الدورة الشهرية ، وهو أمر معتاد للمرضى الآخرين الذين يعانون من اضطرابات الأكل.

يقول الخبراء ذوو التوجه التحليلي النفسي أن اضطرابات الأكل هذه هي تجنب العقل الباطن للنمو ، يتردد صداها مع الخوف من القيام بدور أنثى ، والتواصل مع الرجال ، ومجمع إلكترا. من الجدير بالذكر أن بعض المرضى الذين يعانون من مرض فقدان الشهية يستجيبون مباشرة لأسئلة من أحد المتخصصين حول دوافعهم لفهمهم لطفولتهم ، لكنهم يفكرون في النحافة والمرض ، لأنهم يشعرون بالحماية لأن الأقارب يجبرون على الاعتناء بهم ، ويتغذون ، كما لو كانوا في مرحلة الطفولة. أو أنه بعد طلاق الوالدين ، يجبر المرض الوالدين على التجمع في المعركة ضد المرض ، ويبدو أن الدافع الثانوي لا يتعافى ، مما يوحد الأقارب أكثر. من الدوافع الأخرى المثيرة للاهتمام لفقدان الشهية العصبي هو أن المرضى الذين يعتبرون أنفسهم في البداية غير مثيرين للاهتمام كشركاء أو أصدقاء يرون أن قوتهم في هذا المرض فرصة لانقاص وزنهم وتحمل الجوع الذي يحترمون أنفسهم ، على عكس النساء الأخريات. بالطبع ، لا يوجد أي دافع للعلاج ، أو زيارة أخصائي للمساعدة في وضع مماثل.

يمكن إجراء علاج اضطرابات الأكل الشائعة والنادرة بطرق منفصلة ومعقدة. العلاج المركب فعال ، والذي يشمل تشخيص شخصية المريض وخصائصه النفسية ، ونوع ، وشدة اضطراب الأكل ، ثم دراسة العوامل التي أدت إلى هذا الاضطراب. بناءً على نتائج هذا التشخيص ، يضع المتخصص خطة علاج فردية.

يتبع ذلك مرحلة التصحيح النفسي ، عندما يتم إخطار المريض لأول مرة بخصائص سلوك الأكل واضطراباته ، ومن ثم يتم استخدام تقنيات التعرض الخاصة ، من بينها عادة العلاج المعرفي السلوكي ، البرمجة اللغوية العصبية ، التركيب النفسي ، وتحليل المعاملات . تحت تأثير المهام الفردية ، يتم اختيار واحد أو عدة تقنيات ، ويمكن أيضًا تطبيق نهج انتقائي.

نتيجة لذلك ، يكون المريض أكثر وعياً بدوافعه الغذائية المتزايدة ، وأسبابه ، يصبح أقل اعتماداً على التأثيرات الاجتماعية الخارجية وغيرها التي تسهم في تطور اضطرابات الأكل لديه ، ويدركها ويتعقبها بشكل أفضل. يدرك الشخص الفوائد الثانوية لسلوكه المدمر ويشكل نظامًا جديدًا للمكافآت. يتم تقليل مستوى التوتر ، والذي لا يسمح عادة بالخروج من الإدمان ، مما يؤدي إلى الحد من عملية الإفراط في تناول الطعام والقيود.

يفكر المريض والمتخصص في عادات غذائية جديدة في علاقتهما بالعواطف والسلوك ، ويتم تكوين نظام غذائي في إطار متوازن من السعرات الحرارية. يتعلم الشخص بشكل مستقل أكثر دقة التمييز بين إشارات الجوع والشهية الطبيعية والشبع ، ويدرك الأعراض النفسية الجسدية ويتلقى برنامجًا للنشاط البدني بالإضافة إلى برنامج الحمية الغذائية.