هذيان

الصورة الهذيان الهذيان هو الجنون ، ويترجم من اللاتينية يعني الجنون. يتميز الهذيان بالارتباك مع الأوهام البصرية الواضحة والهلوسة والباريدوليا ، المصحوبة بهذيان مجازي ، فضلاً عن الاضطرابات العقلية المختلفة والإثارة الحركية النفسية. غالبًا ما يكون المرض قابلاً للعكس وقصير الأجل ، عندما يتم تحديد السبب في الوقت المناسب ويتم وصف العلاج المناسب.

أسباب الهذيان

يمكن أن تكون أسباب المرض كثيرة: استخدام المواد الكيميائية (الكحول ، التخدير ، المخدرات) ؛ سحب المخدرات ، نقص الأكسجة ، الحرمان من النوم ، الأمراض الجسدية ، الفشل الكلوي ، أمراض الجهاز العصبي المركزي ، الأورام ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، فشل الكبد ، ارتفاع السكر في الدم ، وكذلك فترة ما بعد الجراحة والتهابات مختلفة.

تم تحديد ثلاثة عوامل رئيسية تهيئ تطور الجنون - وهي الشيخوخة ، وتلف المخ ، والإدمان على المخدرات والكحول. هناك ملاحظات طبية تفيد بأن الأفراد المستقرين أقل عرضة للهذيان.

أعراض الهذيان

تبدأ نسبة تصل إلى 30 ٪ من جميع حالات الهذيان عندما يبدأ المريض بالقلق من مرض جسدي ، ويضطر إلى التوقف عن تناول الكحول. أعراض المرض هي: القيء ، الصداع ، اضطرابات الكلام ، الاضطرابات العصبية المختلفة ، النوبات.

الأعراض الأولى للهذيان هي هاجس كارثة تقترب ، والقلق لا يمكن تفسيره ، وتفاقم النوم.

ويلاحظ عيادة الهذيان من خلال المظاهر الجسدية: زيادة التعرق ، واليدين يرتجف ، وزيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم ، واحمرار العينين والوجه. المريض يفاقم من النوم ليلا ؛ تأتي الأحلام الثقيلة والكابوسية له.

قبل النوم مباشرة ، تحدث الهلوسة البصرية ، وعند الاستيقاظ ، تظهر الأوهام السمعية والبصرية: إغلاق الأبواب ، والخطوات ، والرنين ، وحركة الظلال على محيط الرؤية. ترافق الليلة الرابعة الأرق ، والأوهام الساطعة والقوية ، والهلوسة ، التي توجد فيها حشرات وحيوانات ، ومخلوقات أقل روعة بكثير: الجان ، التماثيل ، الشياطين. بشكل عام ، طبيعة الهلوسة فردية تمامًا.

الهلوسة اللمسية هي سمة من سمات المرضى: زحف الحشرات ، اصطيادها ، الضغط. غالبًا ما يسمع الشخص المريض أصواتًا لا تهمه ، ولكن أحيانًا يتم توجيهها إليه وإعطائه أوامر ، أو الاتصال به بالسكر ، أو ببساطة إغاظة. المريض يصبح تدريجيا غير كافية والهلوسة تغطيه. بمرور الوقت ، يتطور الهذيان (هوس الاضطهاد ، وهذيان الغيرة) أو حالة متحمس ويتوق إلى الأعمال البطولية.

تتميز الحالة الذهنية للمريض بعدم الاستقرار ، حيث يتم استبدال فترات الإثارة بالهدوء والعدوان والخوف. في النصف الأول من اليوم ، يتراجع المرض ويتراجع ويتحول المريض إلى الحالة الكافية ويوجه نفسه في الموقف ويتحدث عما يحدث له في الليل. ومع ذلك ، فإن الحالة تزداد سوءا في المساء.

تصل مدة الهذيان إلى 3-5 أيام ، في حين أن المريض لا ينام عملياً. ثم ينحسر المرض وأول علامة على التحسن هي ظهور النوم الطبيعي. شكل حاد من الهذيان يؤدي إما إلى الشفاء التام أو الموت. تصل درجة حرارة المريض إلى 40 درجة ، مما يزيد من الجفاف في الجسم ، وكذلك محتوى النيتروجين في الدم. يشعر المريض بالقلق من الاضطرابات اللاإرادية المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى حالة خطيرة والمزيد من الوفاة. الموت يمكن أن يحدث من سلوك غير مناسب أو من الانتحار في حالة الوهم.

أنواع الهذيان

يشتمل المرض على الأنواع التالية: الهذيان الكحولي ، الهذيان المعدي ، الهذيان الوعائي ، الهذيان الفاشل.

يحدث الهذيان المعدي عند ظهور مرض معدي (عدوى الطفولة والتيفوس والالتهاب الرئوي) قبل ارتفاع درجة حرارة الجسم المرتفعة. الهذيان المعدي لا يظهر دائمًا بشكل مفاجئ. تجدر الإشارة إلى أن سلوك المريض القلق ، وكذلك الهياج ، ورمي السرير ، وضع الجسم المتغير مع يشتكي ، والبكاء ، ورفض الأكل ، والحركات غير الضرورية. غالبًا ما يكون المرضى حساسين للضوضاء وكذلك الضوء الساطع. في المساء ، كل هذه الظواهر تكثف. معظم المرضى يغفوون أو يكذبون ببساطة بعيونهم مفتوحة ، ويفحصون السقف ، والجدران ، وينغمسون في تجاربهم ويجيبون على مضض عن الأسئلة. قد يصاب المرضى باريدوليا ، وكذلك يصابون بالأرق.

تتميز المرحلة الممتدة من الهذيان بالإثارة التي يتم التعبير عنها في الليل. يتجلى ذلك في القفز السريع من السرير ، ونادراً ما يقفز من النافذة ، فضلاً عن الجري العاري إلى الشارع. تعبيرا عن القلق ، والخوف هو ملحوظ على الوجه ، وتألق العيون ومفتوحة على مصراعيها.

يمكن للمريض الذي يعاني من الهذيان أن يصرخ ببعض العبارات والكلمات ، ويبدو أنه يتحدث مع شخص ما ويجيب على الأسئلة. عند الإشارة إلى مريض في هذه الحالة ، لا تسمع الإجابة على الفور. إن المريض ، الذي لا يتوجه في الوقت المناسب ، وكذلك في المكان ، يجيب بشكل صحيح على الأسئلة حول حالته ، ويتحدث أيضًا عن مختلف اللوحات: حول الوحوش أو الوحوش الخارقة للطبيعة التي تهاجمهم.

هذيان الأوعية الدموية - هذه هي حلقات ليلية من المرضى الذين يعانون من قصور الأوعية الدموية الدماغية ، الناجم عن السكتات الدماغية الدقيقة ، نوبات نقص تروية. السكتات الدماغية الدقيقة تشمل ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والسكتة الدماغية.

الهذيان الفاشل هو مصطلح قصير الأجل ، يتجلى في الأفكار الوهمية غير المستقرة ، والهلوسة ، والدولة دون إهمال ، وكذلك فقدان الذاكرة. تستمر هذه الحالة حتى يوم واحد ، ليست حادة ، ولكنها قد تسبق الهذيان الكبير.

هذيان الكحول

الهذيان الكحولي هو الحالة التي تحدث في وقت انسحاب الكحول ، والتي تتميز ببلادة تهتز حرفيا.

يظهر الهذيان الكحولي في المرحلة الثانية إلى الثالثة من إدمان الكحول ، وكذلك أثناء إنهاء إدمان الكحول. يتميز الهذيان والهلوسة والقشعريرة والحمى. الهلوسة تهديد وتظهر أمام شخص في شكل كائنات صغيرة خطيرة (الشياطين والحشرات). التوقعات مواتية ؛ وغالبًا ما يحدث الانتعاش. الخطر هو إيذاء النفس.

السمة المميزة هي أن هذيان الكحول نادراً ما يتطور بعد التسمم. غالبًا ما يحدث تطوره في اليوم الخامس بعد إلغاء الكحول وخمس سنوات بعد الاستخدام المنهجي للكحول. الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن في المرحلة الثانية والثالثة ، وكذلك بعد الشراهة لفترات طويلة وبعد انتهائها ، هم عرضة لهذا المرض. الأشخاص الذين لا يعانون من إدمان الكحول المزمن هم أقل عرضة للإصابة بهذا المرض. الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأمراض الجهاز العصبي المركزي الحادة ، وكذلك إصابات الدماغ المؤلمة ، معرضون للخطر. في المرضى الذين عانوا من ذهان كحولي في الماضي ، من الممكن أن يتكرر هذيان الكحول بعد تناول المشروبات الكحولية.

الهذيان علاج الكحول

يتطلب هذا المرض مراقبة المريض ، وضمان السلامة ، ويتطلب أيضًا معالجة دوائية مكثفة. إذا لزم الأمر ، ينبغي إجراء الإنعاش.

يتم علاج كحول الهذيان على أساس مستشفى للأمراض العصبية والنفسية بمشاركة طبيب وإنعاش. هناك العديد من الأدوية ، ولكن لا يوجد توافق في الآراء بشأن خوارزمية العلاج لهذه الحالة. أوروبا تلتزم علاج كلوميتيازول. تستخدم روسيا والولايات المتحدة البنزوديازيبينات. الآثار الجانبية منها هي الاكتئاب في الجهاز التنفسي ، وتراكم تأثير مهدئ. تتلخص معظم الحالات في علاج ارتجاج الهذيان في العلاج المركب عن طريق الوريد مع هالوبيريدول أو البنزوديازيبينات. بالتزامن مع تخفيف الأعراض النفسية ، يتم استخدام جميع التدابير المكثفة التي تقضي على الاضطرابات الجسدية في العلاج. باستخدام كل هذه الأدوية ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار درجة تأثيرها على الجهاز العصبي.

علاج الهذيان

علاج الهذيان ينطوي على دخول المستشفى في مستشفى للأمراض النفسية. لوقف الإثارة باستخدام محلول Sibazon ، أوكسي بويترات الصوديوم. يتم القضاء على اضطرابات التمثيل الغذائي عن طريق استعادة توازن الماء بالكهرباء. لهذا ، يتم استخدام بيكربونات الصوديوم ، Reopoliglyukin ، Panangin ، الفيتامينات (B1 ، C ، B6 ، PP). في المستشفى ، سيتم استعادة المريض إلى التنفس ، وسيتم القضاء على اضطرابات الدورة الدموية ، سيتم تخفيض ارتفاع الحرارة ، وسيتم القضاء على اضطرابات وظائف الكلى والكبد. بمساعدة مانيتول ، سوف يقضون على الوذمة الرئوية ، وكذلك الدماغ.

في حالة الهذيان الشديدة ، هناك انتهاك للدورة الدموية في الأوعية الصغيرة ويشار إلى إعطاء الأدوية عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد في مثل هذه الحالات. للحصول على تأثير علاجي أسرع ، يجب إعطاء الدواء بشكل رئيسي عن طريق الوريد.

المشاهدات: 21 548

ترك تعليق أو طرح سؤال على متخصص

طلب كبير لكل من يطرح أسئلة: أولاً ، اقرأ الفرع بأكمله من التعليقات ، لأنه على الأرجح ، وفقًا لموقفك أو ما شابه ذلك ، كانت هناك بالفعل أسئلة وأجوبة مقابلة من متخصص. لن يتم النظر في الأسئلة التي تحتوي على عدد كبير من الأخطاء الإملائية وغيرها من الأخطاء ، بدون مسافات وعلامات الترقيم ، وما إلى ذلك! إذا كنت تريد الإجابة ، خذ مشكلة في الكتابة بشكل صحيح.