اعتلال الأعصاب الكحولي

polyneuropathy الكحولية الصورة اعتلال الأعصاب الكحولي هو علم الأمراض العصبي الناجم عن خلل في نهايات العصب المحيطي. يحدث علم الأمراض في الأفراد الذين يعانون من إدمان الكحول. بسبب الآثار الضارة على الهياكل العصبية للمواد السامة ، والتي هي غنية في المشروبات التي تحتوي على الكحول والمشروبات الكحولية ، وكذلك تعطيل عمليات التمثيل الغذائي اللاحقة ، يتم تشكيل التحولات المرضية في الألياف العصبية. وفقا للدراسات الإحصائية ، ما يقرب من تسعين في المئة من مدمني الكحول تتأثر بهذا المرض. غالبًا ما تكون الإعاقة نتيجة للانتهاك المعني ، في غياب التدابير العلاجية المناسبة وفي الوقت المناسب.

كيفية علاج اعتلال الأعصاب الكحولي؟ الخطوة الأولى هي التخلص من الكحول ، أي السبب الجذري الذي يتعرض به الجسم باستمرار للمواد الضارة. تهدف الإستراتيجية العلاجية اللاحقة إلى تجديد الجهاز المناعي ، والجهاز الهضمي ، واستعادة الجهاز العصبي ، والقضاء على الأعراض المؤلمة.

أعراض اعتلال الأعصاب الكحولي

يجب أن يكون التركيز على العديد من الحقائق المهمة المتعلقة بالمرض المعني. أولاً ، ثبت أن كل موضوع يعاني من إدمان الكحول له مظاهر اعتلال الأعصاب. ثانياً ، يتعرض الجنس للإناث لهذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من الذكور. ثالثًا ، يزداد خطر الإصابة بالأمراض إذا كنت تستهلك أكثر من 100 ملليغرام من الإيثانول يوميًا.

نظرًا لأن اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية له عدة أسباب بشكل أساسي ، فإن المرض يتميز بتغير الأعراض السريرية. فيما يلي أهم مظاهر المرض:

- حرق الطحالب في الأجزاء البعيدة من الأطراف السفلية ؛

- تشنجات عضلات الساق ، مع الضغط أو أثناء الليل ، تكثيف ؛

- تنمل (الإحساس صرخة الرعب ، قروش) ؛

- ضمور العضلات.

- ضعف عضلات الأطراف السفلية ، مما يؤدي إلى اضطراب المشي ؛

- انخفاض الحساسية في الأجزاء البعيدة من الساقين ؛

- عدم التوازن بسبب الأضرار التي لحقت المخيخ.

- خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي (مثل التبول المتكرر) ؛

- اضطراب الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى تجميد الأطراف باستمرار ؛

- تغيير في لون الجلد (يصبح الجلد لونًا رخاميًا أو يتحول إلى اللون الأزرق).

اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية ، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية المذكورة أعلاه ، له أيضًا مظاهر ثانوية: زيادة التعرق في الأطراف ، واضطرابات النطق (اضطراب النطق ، بسبب تلف العصب المبهم).

الأضرار التي لحقت بعض الألياف العصبية والعضلية أو ذاكرة الجمجمة قد يضعف الذاكرة ، والهلوسة والاضطراب المكاني تظهر.

مع وجود مسار أكثر شدة سريريًا للمرض ، تظهر قرح التغذية ، ويصبح الغلاف الخارجي للساقين جافًا ويتقشر.

هناك العديد من الاختلافات في مسار المرض ، وهذا يتوقف على الأعراض السريرية: الأشكال الحسية ، الحركية ، غير النشطة والمختلطة.

يتميز الشكل الحسي بالجزئيات في الأجزاء البعيدة من الأطراف ، وخاصة الأطراف السفلية ، وهناك إحساس حار أو برد أو تنميل ، وتشنجات عضلات الساق ، وألم في المنطقة التي تمر بها جذوع الخلايا العصبية. في المناطق البعيدة من الأطراف ، عتبة ألم متزايدة أو منخفضة ، غالبًا ما يتم ملاحظة حساسية درجة الحرارة ، ومن المحتمل حدوث اضطرابات حساسية قطاعية. يرافق الخلل الحسي ، في معظم الحالات ، عيوب نباتية وعائية ، مثل: رخوة الجلد ، زيادة التعرق ، التكاثر. غالبًا ما يتم تقليل ردود فعل الأوتار

يتم التعبير عن الشكل الحركي بواسطة شلل جزئي محيطي ، يتغلب بشكل أساسي على الأطراف السفلية ، نظرًا لأن ألياف الأعصاب الكبيرة والليفية تالفة. وهي مصحوبة باضطرابات حسية خفيفة. ويلاحظ وجود صعوبات مع انحناء أخمصي ، وتحول القدم إلى الداخل ، ومشاكل المشي على أصابع القدم عند تدمير جذع العصب الظنبوبي ، بينما يتم اكتشاف خلل في الباسطة في الأطراف البعيدة عند تلف جذع الساق. بالإضافة إلى ذلك ، هناك ضمور العضلات وانخفاض ضغط الدم في منطقة القدم والساق السفلى. يتم تقليل ردود الفعل في أخيل أو تغيب تماما ، وغالبا ما تزداد ردود الفعل في الركبة.

بالنسبة للشكل المختلط ، فإن العيوب الحسية والخلل الحركي مميزة في نفس الوقت. يتميز هذا النموذج بالشلل الرخو ، والحساسية المنخفضة أو المشددة في المناطق المتضررة ، أو الألم أو الخدر في منطقة الألياف العصبية الكبيرة ، وشلل الأطراف البعيدة. هناك انخفاض ضغط الدم والخوف من ردود الفعل العميقة. ويلاحظ ضمور العضلات قبل العضد وعضلات اليدين.

ويمثل الشكل اللاكتكائي ترنح حساس (التنسيق بين الحركات والمشية) ، والتنميل في الأطراف ، وانخفاض الحساسية في الأجزاء البعيدة من الساقين ، وعدم القدرة على الوصول إلى ردود الفعل في الركبة والأخيل ، مع جس وجع في منطقة مرور جذوع الأعصاب.

يميز بعض المؤلفين الأشكال النباتية والإكلينيكية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تصنيف المرض المعني من خلال مساره إلى شكل مزمن ، يتميز بتطور بطيء وتطور الأعراض ، الأشكال الحادة والحادة ، التي تتميز بالتطور السريع.

نادرا ما يظهر في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، وهو مسار بدون أعراض للمرض.

علاج اعتلال الأعصاب الكحولي

الاستجابة العلاجية التي تهدف إلى التخلص من الأمراض العصبية ، في معظمها ، متحفظة. في الوقت نفسه ، يتم التمييز بين مبدأين أساسيين ، سيحقق احترامهما نتيجة إيجابية سريعة. المبدأ الأول للتأثير العلاجي الفعال ينطوي على التخلي الكامل عن استخدام السوائل التي تحتوي على الكحول.

علاج اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية ككل سيكون عديم الفائدة إذا لم يتم تلبية الحالة الموصوفة. أيضا ، لا تأمل في حدوث انحدار محتمل للأعراض. إذا لم يكن الشخص المدمن على الكحول يرفض شرب المشروبات التي تحتوي على الكحول ، فإن أقاربه سوف يهدرون الأموال فقط على الأدوية.

المبدأ الثاني هو ضمان التغذية السليمة والكاملة ، والتي سوف تخلق الظروف المثالية لأسرع الشفاء في الجسم ، وكذلك توفير كمية مناسبة من المواد الهامة بيولوجيا ، وخاصة الفيتامينات.

بشكل عام ، يعتمد نجاح الإجراء التصحيحي على توقيت التوقف عن تعاطي الكحول.

يجب أن يكون علاج اعتلال الأعصاب الكحولي في الأطراف السفلية شاملاً ، حيث يحتوي على عقاقير دوائية وتدابير غير دوائية. وتشمل هذه الأخيرة إجراءات العلاج الطبيعي ، مثل: التحفيز الكهربائي للحبل الشوكي والأنسجة العصبية ، والعلاج المغناطيسي. لتنشيط لون العضلات ، يتم وصف تمارين العلاج الطبيعي وتقنيات التدليك ، وكذلك الوخز بالإبر.

تشمل أدوية علاج اعتلال الأعصاب الكحولي ما يلي: الفيتامينات ومضادات الأكسدة ومحسنات الدورة الدموية ونووتروبيك والمواد المؤثرات العصبية والكبد.

من الفيتامينات ، يوصف حمض الفوليك والبيرودوكسين والثيامين. في العقد الماضي ، يتم إعطاء الأفضلية للتناظرية القابلة للذوبان في الدهون من الثيامين - بنفوتيامين ، لأنها قادرة على ممارسة تأثير أكبر بجرعة منخفضة.

من بين الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الأعصاب المحيطية ، والتي تسهل تدفق الدم الوريدي ، وتقوية الشعيرات الدموية ، يشار إلى استخدام عقار vinpocetine emoxipine و chimes.

تستخدم مشتقات حمض thioctic كمادة مضادة للأكسدة ، على سبيل المثال ، berlition ، thiogamma.

تؤثر Nootropics على عمليات الطاقة الحيوية وردود الفعل الأيضية التي تحدث في عناصر الخلايا العصبية ، وكذلك تتفاعل مع الناقلات العصبية ، وتعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي للحمض النووي ، وتسريع عملية تخليق ATP وحمض الريبونوكلي. لقد ثبت أن عقاقير منشط الذهن تزيد من تركيز أدينيلات سيكلاز في الخلايا العصبية.

العقاقير العصبية لها تأثير مفيد على الجهاز العصبي ، والتي بسببها يمكن أن تقلل إلى حد كبير من مظاهر اعتلال الأعصاب.

تستخدم الوقاية من الكبد لتطبيع أداء الكبد ، مما يضمن الامتصاص الأمثل للمواد ذات الأهمية البيولوجية من المعدة.

يوصف Neuromidin ، مثبط الكولينستراز ، أيضًا لتنشيط التوصيل العصبي. يؤثر هذا العامل المنبه على توصيل الإثارة على أنسجة الأعصاب.

اعتلال الأعصاب الكحولي ، يتم تعيين الأدوية على وجه الحصر من قبل متخصص. العلاج الذاتي هو الطريق إلى العدم.

في مرحلة التأثير العلاجي ، سيساعد الطب التقليدي ، وهو: صبغات على أعشاب الزعتر ، والدة الأم وفاليريان ، على التغلب على الرغبة في استخدام السوائل التي تحتوي على الكحول. ومع ذلك ، يجب استخدامها بحذر شديد وحسب توصيات الطبيب المعالج.

لا يمكن تحقيق الديناميكيات الإيجابية المستقرة إلا عن طريق العلاج الذي يستمر عدة أشهر ومع الرفض التام للمشروبات القوية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي متوازن كامل والتمارين البدنية تهدف إلى تقوية العضلات ليست ذات أهمية كبيرة.

أدوية علاج اعتلال الأعصاب الكحولي ، بالإضافة إلى التأثير المباشر على المرضية ، تُستخدم أيضًا الأدوية التي تُظهر الأعراض لتخفيف الآلام في المناطق المصابة. وقف الطحالب مع هذا المرض أمر صعب للغاية. لذلك ، يتم وصف المجموعات التالية من الأدوية في المجمع: مضادات الاكتئاب (الباروكستين ، الأميتريبتيلين) ، العوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (على سبيل المثال ، ديكلوفيناك ، الإيبوبروفين) ، مضادات الاختلاج (كاربامازيبين ، نيورونتين).

وبالتالي ، يوصف دواء اعتلال الأعصاب الكحولي لتحسين توصيل العصب وتحسين نشاط العضلات.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن علم الأمراض قيد الدراسة بنجاح مع فترة قصيرة نسبيًا من تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكحول. عندما كانت هناك تغيرات مرضية عميقة في الألياف العصبية ، لا يمكن تجديدها بالكامل. في مثل هذه الحالة ، لا يتوفر سوى تحقيق الحد من شدة الأعراض وتحقيق الاستقرار في العملية المدمرة. إذا استمر المريض في شرب الكحول ولم يتناول علاجًا دوائيًا كافيًا ، فسيؤدي ذلك إلى إعاقة شديدة. احتياطيات معينة لاستعادة الدولة متاحة دائما. الشيء الرئيسي هو إيقاف التشريب بالكحول.

كيفية علاج اعتلال الأعصاب الكحولي؟ الجواب الوحيد هو الوقف الفوري لاستهلاك الكحول ، لأن هذا المرض هو نتيجة للآثار الضارة للمواد السامة الناتجة عن شرب السوائل المسكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه بدون اتخاذ إجراءات تصحيحية كافية ، ستزداد الأعراض.

اعتلال الأعصاب ، الذي تم اكتشافه في المراحل المبكرة من النمو ، هو علاج أفضل. يمكن لجميع الأعراض السريرية للمرض الخضوع للانحدار. ومع ذلك ، عندما يعود المريض إلى تعاطي الكحول ، تعود جميع المظاهر والاختلالات الوظيفية مرة أخرى.

وبالتالي ، فإن أهم شيء لتحقيق نتيجة إيجابية هو منع المسار التلقائي للمرض ، لأن هذا سيؤدي حتما إلى عواقب خطيرة ، وفي بعض الحالات ، لا رجعة فيها. فقط طريقة حياة صحية ستعيد الصحة للمريض.

المشاهدات: 6 155

ترك تعليق أو طرح سؤال على متخصص

طلب كبير لكل من يطرح أسئلة: أولاً ، اقرأ الفرع بأكمله من التعليقات ، لأنه على الأرجح ، وفقًا لموقفك أو ما شابه ذلك ، كانت هناك بالفعل أسئلة وأجوبة مقابلة من متخصص. لن يتم النظر في الأسئلة التي تحتوي على عدد كبير من الأخطاء الإملائية وغيرها من الأخطاء ، بدون مسافات وعلامات الترقيم ، وما إلى ذلك! إذا كنت تريد الإجابة ، خذ مشكلة في الكتابة بشكل صحيح.